Communiqué du Conseil professionnel de Diabète Québec
Depuis plusieurs semaines, le Québec est touché par un problème d’approvisionnement qui a débuté avec les stylos injectables de semaglutide (Ozempic®). Cette pénurie est présente également au niveau mondial en raison de la demande élevée pour le traitement du diabète et de l’obésité. Ainsi, des ruptures de stock intermittentes sont prévues jusqu’en avril 2024 au Canada, et ce, pour tous les dosages (0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg).
Diabète Québec est sensible aux inquiétudes et aux difficultés que peut engendrer cette situation.
Le 17 novembre 2023, l’Ordre des pharmaciens du Québec, le Collège des médecins du Québec et l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec ont émis un avis conjoint aux prescripteurs et prescriptrices pour pallier à cette pénurie:
- Prioriser la continuité du traitement des patients qui prennent déjà le médicament;
- Éviter de débuter le traitement d’Ozempic® chez de nouveaux patients et patientes;
- S’assurer que les traitements débutés sont toujours requis en se référant aux critères d’utilisation déterminés par l’Institut national d’excellence en santé et services sociaux (INESSS), ou par d’autres sociétés savantes reconnues;
- Évaluer la condition individuelle de chaque patiente ou patient et discuter des alternatives de traitement qui s’offrent à eux;
- Assurer une distribution équitable en limitant la distribution du médicament à un mois.
Le 20 novembre 2023, la RAMQ a autorisé des substitutions (Trulicity® et Victoza®) afin de répondre à cette pénurie, sans avoir à faire une nouvelle demande de médicament d’exception. Votre pharmacien pourra donc vous fournir un autre médicament de la même famille qui sera remboursé temporairement durant la pénurie. Pour plus d’informations, veuillez consulter l’infolettre de la RAMQ.
Par ailleurs, d’autres options non remboursées par la RAMQ sont aussi disponibles, tel que le semaglutide en comprimé (Rybelsus®) ou le tirzépatide injectable (Mounjaro®).
Toutefois, pour l’ensemble des médicaments qui peuvent être des alternatives à l’Ozempic®, les compagnies ont malheureusement signalé de possibles pénuries. De plus, Diabète Québec souhaite mettre en garde les personnes qui seraient tentées d’acheter leur médicament sur Internet, étant donné les risques auxquels elles s’exposent.
Dans certains cas il est aussi possible de considérer
- D’espacer les doses de ces médicaments et/ou
- De réduire le dosage
- De remplacer ou de combiner avec d’autres classes de médicaments pour le diabète
Rappelons que lors de changements dans le traitement du diabète, il est important de surveiller de plus près la glycémie pour s’assurer qu’il n’y a pas de déséquilibre du diabète.
Diabète Québec regrette les multiples stress que vivent les personnes qui vivent avec le diabète en lien avec ces pénuries prolongées avec le risque de déséquilibre du diabète et aussi souvent des couts plus importants. Cette pénurie accentue aussi la pression sur les professionnels de la santé avec des appels, télécopies et visites additionnelles pour évaluer les solutions possibles.
Diabète Québec souhaite que les compagnies offrent de la prévisibilité et développent les efforts requis pour mettre fin à cette situation exceptionnelle afin que les personnes qui vivent avec le diabète et les professionnels de la santé puissent ajuster le traitement sans avoir à gérer des changements successifs.