
Des milliers de personnes diabétiques ne comprennent pas pourquoi ils risquent des complications au niveau de leurs pieds. Certains acceptent tant bien que mal de vivre avec cette épée de Damoclès, estimant à tort, qu’il n’y a rien à faire. D’autres voudraient se débarrasser de ce boulet qu’ils traînent aux pieds, mais ne savent pas comment y arriver.
Rappelez-vous que pour bien se soigner, il faut d’abord comprendre ce qui se passe. Si on ne guérit pas encore du diabète, on peut, comme le révèle les résultats d’une étude de 10 ans connue sous l’appellation DCCT (Diabetes Control and Complications Trial), le traiter et le contrôler de façon à diminuer les complications qui y sont liées.
Bien que l’on sache que les problèmes au niveau des pieds arrivent au 4e rang parmi les complications liées au diabète, les infirmières et infirmiers spécialistes en soin des pieds ne les considèrent pas comme une fatalité, mais plutôt comme un défi à relever.
La première démarche entreprise avec la personne qui vient consulter est de dresser un bilan de santé de ses pieds. Cette étape importante permet d’identifier les facteurs de risque auxquels cette personne est actuellement ou potentiellement exposée. Par la suite, avec ces informations et d’autres recueillies lors de l’examen, un plan d’intervention est établi. On propose alors une façon personnalisée de prendre soin elle-même de ses pieds selon les risques évalués. L’infirmière en soins de pieds peut référer le patient vers une autre instance et l’orienter adéquatement dans le système de santé.
Plusieurs études démontrent que plus de 86 % des complications au niveau du pied conduisant à une amputation sont précédées d’un traumatisme mineur comme le port de chaussures inappropriées, la taille inadéquate des ongles, la marche pieds nus ou le trempage abusif des pieds. Toujours selon ces études, ce traumatisme mineur est associé, la plupart du temps, à une maladie déjà existante de la circulation ou de la sensibilité dans les membres inférieurs.
Nous savons que les traumatismes sont souvent reliés à des erreurs de comportements relatifs aux soins d’hygiène quotidiens et que la maladie des systèmes vasculaire et nerveux peut être prévenue et retardée. Les programmes d’enseignement mettent donc l’accent sur la compréhension des causes à l’origine des complications du pied diabétique et les moyens de les prévenir ou de les éliminer.
Auto-évaluation
de la santé de vos pied
Source : Plein Soleil – Automne 95 - Denise Pothier, M.A. Tech. ens., infirmière. Directrice de l'École de formation professionnelle Denise Pothier. Révisé en Mars 2002.