Manger à l’extérieur de la maison

Manger à l’extérieur de la maison Aucune raison ne vous empêche de profiter pleinement des repas pris à l'extérieur de la maison, que ce soit pour célébrer un anniversaire, casser la croûte avec des amis ou manger sur le pouce quand le temps vous manque.

Conseils de base pour conserver l'équilibre alimentaire

Ces conseils s’appliquent en cas de sorties occasionnelles. Si vous prenez régulièrement un ou plusieurs repas par jour à l'extérieur, des recommandations plus spécifiques s'imposent et votre équipe traitante (médecin, diététiste-nutritionniste, infirmière, etc.) pourra vous aider à ajuster votre traitement au besoin. Voici quelques conseils de base :

Bien connaître votre plan d'alimentation. Si vous n'en avez pas, vous pouvez consulter une diététiste-nutritionniste pour en obtenir un.
Connaître les choix possibles (échanges alimentaires) à l'intérieur de chaque groupe d'aliments (féculents, fruits, légumes, lait et substituts, autres aliments, viandes et substituts, matières grasses), ce qui permettra de varier votre menu.
Avoir une bonne idée de la grosseur des portions établies pour chaque groupe d’aliments d'après votre plan d'alimentation. Pour être en mesure d'estimer vos portions en un coup d’œil lorsque vous êtes au restaurant, entraînez-vous d’abord, à la maison, à mesurer et peser vos aliments ainsi qu’à observer la place qu’ils occupent dans votre assiette.

Respecter l'horaire de repas habituel ou faire quelques ajustements

Les ajustements suggérés ont pour but de vous aider à conserver le même apport en glucides, prévenir l'hypoglycémie et éviter d’avoir une faim trop intense, tout en vous permettant de profiter de ce moment agréable. Ces ajustements s'adressent surtout aux personnes à risque élevé d’hypoglycémie, soit celles traitées avec de l'insuline ou encore avec des antidiabétiques oraux de type sécrétagogue de l'insuline comme glyburide (Diabeta ^MD), gliclazide (Diamicron ^MD), glimépiride (Amaryl ^MD), répaglinide (GlucoNorm ^MD) et natéglinide (Starlix ^MD). Habituellement, les personnes diabétiques contrôlées sans médication ou encore traitées avec d’autres classes de médicaments comme metformin (Glucophage ^MD), n’auront pas à faire ces ajustements, les risques d'hypoglycémie étant presque nuls.

Il est à noter que ces ajustements sont présentés à titre de guide. Il serait préférable de vérifier si ces mesures vous conviennent auprès de votre diététiste-nutritionniste.

Voyons maintenant les ajustements alimentaires possibles.

Repas devancé :

Si le repas est devancé d’une heure ou moins, aucun ajustement n'est requis.
Si le repas est devancé d’une à deux heures, il est suggéré de consommer une partie du repas et de garder au moins 1 échange de féculent ou de fruit (15 g de glucides) à prendre à l'heure habituelle du repas.

Repas retardé :

Si vous prévoyez un retard d'environ une heure, prendre, à l'heure habituelle du repas, 1 échange de féculent ou de fruit (15 g de glucides), puis soustraire cette collation de votre repas.
Si le repas est retardé de deux à trois heures, manger, à l'heure habituelle du repas, 1 à 2 échanges de féculent (15 à 30 g de glucides), accompagné(s) d’un peu de protéines (ex. : 30g ou 1 once de fromage). Vous devez ensuite soustraire cette collation de votre repas.
Si votre plan d’alimentation prévoit une collation en soirée et que le repas retardé est celui du soir, il est possible d’inverser la collation et le souper.

Veillez noter que vos antihyperglycémiants oraux ou votre insuline devront être pris avec le repas retardé. Cependant, pour les personnes traitées avec de la pioglitazone (Actos ^MD) ou de la rosiglitazone ( Avandia ^MD), il est recommandé de toujours prendre ces médicaments au même moment de la journée, avec ou sans nourriture. Pour plus d’information à ce sujet, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Quelques suggestions…

Si vous êtes invité chez des amis, informez-vous de l'heure à laquelle le repas sera servi; il vous sera alors plus facile de prévoir les ajustements, si nécessaires.

N’hésitez pas à demander les détails sur la composition d'un mets. Si le contenu d’un plat semble difficile à évaluer, demandez à votre diététiste-nutritionniste comment l'intégrer dans votre plan d'alimentation.

À l'occasion, les portions de viande et substituts (bœuf, volaille, poisson, tofu, légumineuses, etc.) et de gras pourraient varier en quantité. Cependant, il demeure important de consommer sensiblement les mêmes quantités d'aliments renfermant des glucides (lait, yogourt, fruits, féculents, légumineuses et aliments avec sucre ajouté) puisque ceux-ci ont une plus grande influence sur la glycémie.

Ceci dit, les repas servis au restaurant sont généralement plus riches en matières grasses et contiennent moins de fibres que les repas cuisinés à la maison. Ces deux éléments peuvent modifier la rapidité d’absorption des glucides et, par conséquent, provoquer une fluctuation de votre glycémie différente de celle observée lors d’un repas pris à la maison. C’est pourquoi dans ces situations, il est recommandé de mesurer votre glycémie plus souvent. Vous pourrez alors mieux comprendre l’impact des repas consommés à l’extérieur de la maison sur votre glycémie.

Au restaurant, apportez au besoin une copie de votre plan d'alimentation, pour vous aider à faire de meilleurs choix.

Quand vous consulterez le menu, choisissez dès le départ tous vos échanges et ce, de l'entrée au dessert. À l'occasion, 1 échange de fruit peut être remplacé par un 1 échange de féculent puisque chacun de ces choix renferme environ 15 g de glucides.

À l'extérieur, favorisez les mets dont la composition est facile à évaluer visuellement (brochette de bœuf, darne de saumon, cuisse de poulet, rôti de bœuf au jus, etc.) plutôt que des mets frits, en sauce ou en casserole (pépites de poulet, sauce aux fruits de mer, ragoût, etc.)